Erecție după intervenția chirurgicală pentru hipospadias

Fotografii înainte și după operația hipospadias

Persistenţa încurbării penisului Aspect inestetic Fistula uretrală. Constă în apariţia unei comunicări între uretra construită neouretra şi exterior.

De obicei apare imediat sau la scurt timp după scoaterea sondei, şi se poate recunoaşte prin evacuarea urinii şi prin alt loc decât prin neomeatul uretral extern situat la vârful penisului. Mărimea comunicării variază de la un orificiu punctiform până la un orificiu mare prin care se erecție după intervenția chirurgicală pentru hipospadias vedea uretra. Rezolvarea fistulei se poate face fie  prin desfiinţarea traiectului fistulos, fie printr-o într-o erecție după intervenția chirurgicală pentru hipospadias uretroplastie, în funcţie de mărime, localizarea sau o eventuală asociere cu o strictură uretrală situată distal.

Dehiscenţa glandului. Reprezintă revenirea glandului la aspectul preoperator, datorită lipsei de cicatrizare la nivelul suturilor care se fac în timpul glanduloplastiei.

Faloplastia - interventie chirurgicala pentru marirea penisului

Totodată se desface şi neouretra în porţiunea care a fost înfăşurată de gland, astfel că neomeatul uretral extern se află sub glandulul dehiscent. Strictura uretrală. Constă în îngustarea parţială sau a întregii neouretre. Acestă complicaţie apare în timp, după scoatera sondei şi se recunoaşte prin reducerea progresivă a grosimii jetului urinar. Strictura uretrală se poate stabiliza spontan sau se poate accentua până la urinatul cu picătura şi semne de urinat cu efort din partea copilului.

Diagnosticul se confirmă prin verificarea calibrului neouretrei cu o sondiţă, după introducerea unui gel anestezic.

În cazurile uşoare sondiţa poate  dilata zona stenozată. În cazul în care stenoza reapare sau în cazul stricturilor severe în care nu se poate depăşi cu sondiţa zona stenozatăeste necesară o intervenţie operatorie în care se incizează ventral zona stenozată, urmând ca ulterior  să se facă o nouă uretroplastie. Ulterior prepuţoplastiei din cadrul operaţiei pentru hipospadiasîn procesul de vindecare a prepuţului, se poate produce o contractare cicatricială a acestuia peste gland care nu permite decalotarea retragerea prepuţului sub gland.

• Erecție slabă la nivelul coapselor
• Consideratii generale privind operatia de hipospadias | taxe-notariale.ro
• Erecția alimentelor crude
• Afectează un penis mic
• Tipuri și simptome ale bolii Semnele patologiei variază în funcție de tipul acesteia.
• Coloana vertebrală și erecție
• Fotografii înainte și după operația hipospadias - Tumoare

Dehiscenţa prepuţului. După prepuţoplastie se poate produce desfacera parţială  sau completă a zonei cusute la nivelul prepuţului.

• Penis ca în latină
• Unge penisul cu ulei de floarea soarelui
• Dacă un om a pierdut o erecție ce să facă
• Faloplastia - interventie chirurgicala pentru marirea penisului © Autor: Stanciu Elena Falopastia reprezinta interventia chirugicala de constructie sau reconstructie a penisului.
• Erecția alimentelor crude

În aceste situaţii prepuţul prezintă un orificiu sau respectiv revenirea la aspectul dinainte de operaţie. Diverticulul uretral.

Faloplastia - interventie chirurgicala pentru marirea penisului

Este dilataţia unei porţiuni din neouretră. Apare în timp, după scoaterea sondei, şi se manifestă prin dilatarea porţiunii respective în timpul urinării. Dilataţia persistă după urinare, până când segmental uretral dilatat se goleşte de urină, spontan sau prin apăsare de la exterior. Persistenţa încurbării penisului. În cazul în erecție după intervenția chirurgicală pentru hipospadias înainte de operaţie a existat o încurbare ventrală a penisului, care a necesitat corporoplastie în cadrul operaţiei pentru hipospadias, este posibil ca după operaţie să persiste un grad de încurbare care să necesite o nouă corporoplastie.

Hipospadias - Pediatrica

Aspectul inestetic. Obectivele operaţiei pentru hipospadias sunt construirea unei uretre de calibru normal până la nivelul vârfului penisului dar şi obţinerea unui aspect estetic al penisului cât mai apropiat de aspectul unui penis normal. Din acest motiv nerealizarea acestui din urmă obiectiv se consideră complicaţie postoperatorie care poate fi rezolvată tot chirurgical.

Toate reintervenţiile pentru rezolvarea complicaţiilor apărute după operaţia pentru hipospadias se pot efectua după 6 luni de la ultima operaţie. Spitalul de Pediatrie MedLife În această secţiune vă prezint care sunt etapele pe care le veţi parcurge pentru rezolvarea hipospadiasului băiatului dumneavoastră la Spitalul de Pediatrie MedLife, unde consult şi operez în jur de de copii cu hipospadias pe an, cu o rată a complicaţiilor egală sau sub cele publicate pe plan international, menţionate la secţiunea Complicaţii.

O alta componenta este prezenta curburii ventrale a penisului.

De la început vreau să meţionez că în toate etapele de rezolvare a hipospadiasului la copii, am alături o echipă profesionistă şi devotată, formată din medici specializaţi în  chirurgie pediatrică Dr. Mihaela Avram şi anestezie şi terapie intensivă la copii Dr. Mihaela Ganea şi Dr. Adriana Fodorprecum şi asistente la Blocul Operator şi Secţia de îngrijire postoperatorie, cu o experienţă deosebită în îngrijirea copilului cu hipospadias.

Deasemenea în cadrul spitalului lucrează medici specializaţi în toate domeniile pediatriei, medici pe care ne putem baza atunci când avem nevoie pentru îngrijirea copilului dumneavoastră. Pe lângă acest personal deosebit, spitalul are toate condiţiile materiale necesare tratării în cele mai bune condiţii a copilului dumneavoastră, condiţii similare oricărui spital din vestul Europei. Pentru  consultaţie  mă puteţi contacta personal pe telefonul mobil sau pe adresa de e-mail valvoinescu gmail.

În cazul în care locuiţi departe de Bucureşti, este posibil să fac o evaluare a situaţiei băieţelului dumneavoastră pe baza unor fotografii şi date medicale pe care mi le puteţi trimite prin e-mail. După această consultaţie veţi şti: ce tip de hipospadias are băieţelul dumneavoastră precum şi anomaliile asociate pregătirea preoperatorie ce tip de operaţie se preconizează decizia finală urmând să fie luată în timpul operaţiei îngrijirea postoperatorie eventualele complicaţii posibile şi modalitatea lor de rezolvare costurile aferente În cazul în care doriţi vă operez băieţelul, vă fac o programare care este introdusă în baza de date a spitalului.

Cu o săptămană înainte de ziua programată pentru operaţie veţi fi sunaţi de la recepţia spitalului pentru a confirma venirea pentru operaţie şi pentru a vi se comunica analizele necesare pe care le puteţi face în localitatea de domiciliu şi documentele medicale.

Hipospadias

Deasemenea în perioada preoperatorie vă stau la dispoziţie directprin telefon sau e-mail pentru eventuale lămuriri suplimentare sau modificări apărute în starea de sănătate a băieţelului. Pregatirea preoperatorie Analizele din sânge se recolteaza cu 1- 2 saptamani inaintea operaţiei şi constau în: hemograma, coagulograma APTT, PT, AP, INRfibrinogen, glicemie, uree, creatinina, TGO şi TGP Consultul pediatric se face în săptămâna premergatoare intervenţiei, când copilul va fi consultat de catre medicul care îl are în grijă şi care îi va elibera un aviz cu menţiunea "sanatos clinic în momentul examinarii".

Consultul preanestezic este obligatoriu înaintea intervenţiei chirurgicale, în zilele premergătoare acesteia, cu excepţia copiilor cu domiciliul în afara Bucureştiului, care vor fi văzuţi de medicul anestezist în dimineaţa operaţiei.

Totuşi, în cazul copiilor cu probleme cronice de sănătate este necesar să o contactaţi telefonic pe D-na Dr. Mihaela Ganea medic anestezist ,  care va decide dacă pentru aceasta va trebui să faceţi un drum până în Bucureşti pentru evaluare, înainte de ziua operaţiei.

Veţi urmări cu atenţie starea de sănătate a copilul în zilele premergatoare operatiei, şi veţi măsura temperatura intrarectal în seara dinainte şi în dimineaţa operaţiei. Orice modificare a stării de sănătate febra, semne de raceala, scaune modificate, vărsături impune amânarea intervenţiei chirurgicale până la restabilirea stării de sănătate a copilului.

Despre nutritie Prof. El Hadidi Ahmed, medic chirurg pediatru din Ponderas Academic Hospitalraspunde celor mai frecvente intrebari ale parintilor al caror copil a fost diagnosticat cu hipospadias. Hipospadisul reprezinta deschiderea anormala a orificiului uretral pe fata anterioara a penisului.

Operaţia o fac în dimineaţa zilei de internare, sub anestezie generală combinată cu blocaj sacrospinal Dr. Mihaela Ganea sau Dr Adriana Fodorastfel că în perioada operaţiei băieţelul doarme iar după trezire nu are dureri. În timpul operaţiei folosesc lupe care măresc imaginea de 4 ori şi instrumentar special de microchirurgie şi materiale de sutură adecvate.

După operaţie pun o sondiţă uretrovezicală sau un tubuleţ vezical introdus percutanat, prin care se va evacua urina în perioada postoperatorie. Totodată pun un pansament compresiv care se menţine 24 ore.

Acest orificiu, numit meat hipospad, este localizat inaintea glandului si in functie de aceasta localizare putem avea hipospadias glandular, balanic, penian, peno-scrotal sau chiar perineal in formele severe. Cu cat orificiul hipospad este situat mai sus, cu atat este mai grava afectiunea.

A doua zi prima zi postoperator pansăm împreună băieţelul şi vă arăt aspecte legate de îngijirea postoperatorie la domociliu, după care puteţi pleca acasă în deplină siguranţă. Îngrijirea la domiciliu constă doar în administrarea medicaţiei pe gura, supravegherea permeabilităţii sondiţei sau tubuleţului şi schimbarea pansamentului la zile.

Pansamentele necesare postoperator sunt uşor de făcut la domiciliu de către orice părinte Sondiţa uretrovezicală sau tubuleţul vezical introdus percutanat se  evacuează între 2 pampers la copii mici,  astfel că nu este necesar racordarea lor la pungă.

Fibrom Uterin 8 cm - Dr. Cristian Jumuga - Jurnal de chirurg

Astfel copilul are libertate deplină de mişcare şi joacă. Extregerea lor se face după 7 zile de la operaţie în Ambulatorul Spitalului de Pediatrie sau în localitatea de domiciliu acolo unde este posibil urmând ca în această situaţie să îmi trimiteţi fotografii prin e-mail cu aspectul penisului.

Desen penis toată perioada postoperatorie vă stau la dispoziţie, eu şi colegii mei, telefonic sau direct, pentru orice nelămurire aveţi legată de evoluţia postoperatorie a băieţelului dumneavoastră. Toate controalele postoperatorii efectuate în următoarele 3 luni sunt gratuite.